呕吐是胃、食道及腹部肌肉共同进行的一种运动,目的是吐出吸的内容物。
在呕吐之前,往往先产生恶心的感觉。
病因:(1)胃病造成的呕吐:某些特殊刺激作用于胃粘膜时,即产生呕吐,
如各种毒物、腐败物、细菌等。胃本身有炎症溃疡或癌症时,胃粘膜即呈过敏状态。胃通过情况不佳或胃排空不良时,胃内压升高,发生胃扩张、贲门松驰等,也可引起呕吐,例如幽门狭窄时。
(2)胃以外的内脏疾病:胃充满内容物时,只要在咽喉部予以轻微刺激,就很容易发生呕吐,此外,急性阑尾炎、腹膜炎、胆囊和胰腺疾病以及心脏和其他内脏疼痛时,也能反射性地引起呕吐。在肝脏方面,急性肝炎初期发生恶心呕吐是众所周知的。由于急性肝功能障碍,体内代谢发生紊乱,有害物质在血中蓄积,导致呕吐中枢兴奋而引起呕吐。
(3)震动病:乘坐轮船、飞机、汽车时,来自内耳迷路的刺激经过小脑,刺激呕吐中枢,引起呕吐。
(4)原因在呕吐中枢本身的呕吐:妊娠、患尿毒症呕吐,是由于体内产生的某种化学物质直接作用于呕吐中枢引起的。又如患脑肿瘤、脑膜炎等,因为颅内压升高,机械性刺激了呕吐中枢,也可引起呕吐。
处理:(1)卧床时要把病人的脸侧向一边,以防呕吐物流入鼻腔或呼吸道。 能坐起的应让病人坐起。
(2)呕吐物要赶快从病人面前拿走,并仔细观察呕吐物的内容,同时清洁口腔。
(3)冷却胃部觉得舒服时,可放置冰袋。
(4)止吐后,由于水分丧失,要逐渐予以补充。长期反复呕吐时,除水分外特别是无机物(钾、氯化物)丧失较多,所以,必须注意给予补充。
(5)有神经性和习惯性呕吐的人,要找出诱因,并尽量避免。
(6)仔细观察呕吐的原因,因为,有时呕吐是疾病危笃的信号,所以,呕 吐剧烈而又想不出是什么原因时,要和医生取得联系。仔细观察与恶心同时存在的其他症状,如腹痛、眩晕、头痛等。
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